2024年以来全球登革热疫情形势严峻,受全球疫情和天气的影响,今年广东省登革热输入疫情和本地疫情,现在仍处在高发季节。
在过去的2个月中,广东累计上报登革热病例数已达10295例。
那什么是登革热?这个病是怎么引起的?我们又该如何预防?
今天和大家来聊聊登革热相关话题
一、什么是登革热?
登革热是由登革病毒引发的急性传染病,经伊蚊叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性虫媒传染病,又被称为“断骨热”。
登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热,登革出血热我国少见。
该病广泛流行于东南亚、西太平洋地区和非洲南部等热带、亚热带国家和地区。
近年来,我国登革热疫情主要为境外输入病例引起的本地传播疫情,主要来源国为缅甸、柬埔寨、印度尼西亚、泰国、老挝和马来西亚等东南亚和南亚国家;多分布在广东、云南等沿海或沿边地区。
登革热高发季节为夏秋季,一般4~5月份开始逐渐增多,8~10月份为发病高峰期。
被世界卫生组织列为目前全球最严重的病媒传播疾病之一。
去年全球的病例数超过了650万,是历史之最。今年的情况更加不容乐观,截止目前的累计病例数已经超过了1270万。
二、登革热如何传播?
登革热通过伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播,主要由“病人→伊蚊→其他人”的途径传播,人与人之间一般不会直接传播疾病。
近几年来,登革热有扩大流行的趋势,全球气候变暖造成该病流行范围从热带、亚热带向温带地区扩展。
调查还显示,花斑蚊活动季节延长,活动区域扩大,病毒在蚊体内增殖活跃,病毒的毒力增强。人口大量流动及现代化交通则会造成登革热的远距离扩散。
登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊体内一般需经大约8-10天的增殖后,才可以通过叮咬将病毒传播给人。
我国人群普遍易感,感染后,潜伏期一般为1-14天,但也有部分人不发病(称为隐性感染者)。能传播登革病毒的媒介伊蚊在我国分布广泛,病毒输入后可以快速传播扩散。
但并不是说被蚊子叮咬就会感染登革热。只有登革热患者在得病处于传染期阶段被蚊子叮咬,蚊子才有可能携带上登革病毒,而当这只蚊子再叮咬其他人的时候,才会把登革病毒传播给其他人。
三、登革热有哪些症状?
登革热传播速度快,典型症状是高热、三痛、三红和皮疹。
01
高热:突发高热
发病比较突然,有畏寒、发热、伴疲乏、恶心、呕吐等症状,一两天内体温升高到39℃~40℃,体温常持续一周不退。
02
三痛:剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛
感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛,整个人觉得很疲乏。
03
三红:面红、颈红、胸红
脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红,貌似“酒醉状”,甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。
04
皮疹:出现充血性皮疹或点状出血疹
于病程5-7日出现多样性皮疹、皮下出血点等,以麻疹样和出血性皮疹为主,不高出皮肤,皮疹分布于四肢躯干或头面部,多有痒感。
除了以上症状,还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重时候还可能出现出血休克、多器官衰竭等,甚至会导致死亡。
通常在很短的时间便能够感染大范围的人群,给社会造成很大的疾病负担。
目前,登革热尚无经审批注册的疫苗上市,也无特效的抗病毒治疗药物,只能对症治疗。
对症治疗的重点是用止痛药控制疼痛。目前有观点认为要避免使用布洛芬和阿司匹林等非类固醇抗炎药,原因是它们会增加出血风险。
“布洛芬、阿司匹林都属于非甾体类解热镇痛药,使用这类药物可能会导致血小板减少,增加出血风险,容易引起胃肠道出血、皮肤出血等。
如果已经有出血倾向、血小板降低等问题,就不能用这类药物。总体看,使用乙酰氨基酚这样的药物相对更加安全点。
四、哪些人群更需要注意?
五、如何预防登革热?
早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离是应对登革热的主要措施。
1、防蚊灭蚊
在登革热流行地区活动时,应穿长袖衣裤,尽量选择浅色;外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品,避免前往阴暗潮湿处,尽量避免被蚊虫叮咬。
2、清除居家积水
传播登革热的蚊子生长在家居环境的小型积水容器中,清除积水,即可控制蚊子生长与繁殖,预防登革热。
3、及时就医
外出旅游尤其是出境游返回本地后,如果2周内出现发热,要及时就诊并说明登革热流行区旅行史;为了防止将疾病传播给家人或他人,请配合当地卫生健康部门登革热防治要求。
居家或住院治疗时,做好防蚊隔离,包括使用蚊帐、纱门纱窗、穿长袖衣裤、喷洒蚊虫驱避剂等措施,减少不必要外出活动,避免向周围健康人群传播。
值得注意的是,重症登革热高危人群包括了65岁以上老年人,晚期妊娠女性,伴有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、慢性肝病和地中海贫血等基础疾病缓和、二次感染者等。这些人群一旦感染登革热,很容易引起严重的后果。